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北京希玛林顺潮眼科医院眼球摘除手术

来源:北京希玛林顺潮眼科医院 2017-10-11

  很多人摘除眼球是迫不得已的选择,而且摘除眼球也是令眼科医生感到无奈的手术。眼科医生治疗病人的目的是提高或者挽救视力,维持正常的眼睛组织结构,但是在很多突发意外的情况下,眼球却无法保存,而需要忍痛将之摘除。对于这些患者来说,失去了一只眼睛不管是身体还是心理都将承受极大的压力,但若处理得当,病人多能获得较好的恢复。

  什么是眼球摘除手术?

  眼球摘除手术是将眼球周围的组织(包含六条外眼肌以及视神经)切断,使其与眼球分离。然后将整个眼球摘除出来,保留结膜囊以便后期放置眼眶植入物,同时大部份的眼外肌肉都保留在眼眶内,为日后义眼的活动性提供基础。但这种手术属于损伤性大的破坏性手术。

  可以移植眼球吗?

  什么情况下需要做摘除眼球手术?

  当发生以下情况时,病人需要接受摘除眼球:

  1. 眼球内恶性肿瘤:例如一般发生在儿童的视网膜母细胞瘤,以及主要发生在成年人的黑色素瘤。为防止肿瘤发生眼外或全身转移,危及生命,而只能牺牲眼球,将之摘除。

  2. 失去视觉功能:没有视功能,并且眼球失去正常结构或者发生眼球萎缩。出于重建眼眶支持力和外观的考虑,需要摘除"坏眼",换上眼眶植入物和义眼来维持支撑眼眶的力量,同时改善外观。

  3. 完全失明并且眼痛:例如青光眼末期,视神经被完全破坏而致视力完全丧失,但过高的眼压会造成难以忍受的疼痛,这种情况下可以考虑进行眼球摘除或剜除术。

  4. 眼睛外伤令眼球组织破坏严重:视力完全丧失而且无法恢复,另外,若果一只眼严重受伤感染,为预防或治疗这个患病的眼睛引起对侧健康眼睛发生交感性眼炎,只能摘除这一只受伤的眼。

  在发生眼内肿瘤,眼球萎缩,严重外伤有引起交感性眼炎影响对侧眼风险时,需要考虑眼球摘除手术。

  眼球摘除手术后的护理

  ​(1) 进行手术之后,眼睛可能会被包扎一段时间,为预防感染,医生会使用抗生素(口服或者静脉使用)。除使用止痛药物外,可以冰敷眼眶周围,以减轻肿痛及出血。

  (2) 术后手术眼会用纱布包扎加压,包扎的纱布于术后三天左右由医生拆除,改用眼垫纱布覆盖并开始使用眼药。

  (3) 术后一至二月待伤口完全愈合后,可按在医生安排下装置义眼。 在此期间,如果持续眼睛红肿、疼痛或有脓性分泌物流出、发烧、头部僵硬等,应立即找医生诊治,以防有感染或其他并发症发生。

  (4) 而手术后病人的活动和饮食其实没有特别限制。 但注意的是,单眼视力会丧失立体感,以致对物距之判断不正确,因此从事日常活动如上下楼梯、倒热水等应特别小心,防意外发生。

  眼球摘除手术后的心理护理

  因疾病或受伤不幸需要接受眼球摘除是无奈的选择,由于得知需行眼球摘除噩耗的刺激,又考虑到眼球摘除将影响生活和工作,所造成生理残疾和功能的丧失使的病人承受极大的心理压力。

  而且病人产生的负性情感因素并不是只是来自单一方面。病人有时会产生厌倦的负面情绪,对术后的护理措施采取排斥的态度,而影响手术。

  因此,接受眼球摘除或内容物剜除的病人除了了要照顾其眼睛的健康外,还应该注意保持病人的健康心理状态和行为,减轻不良情绪反应。

  温馨提示:眼球摘除手术是医生在治疗的无奈选择,不管是病人还是医生都要慎重对待,认真抉择。另外,在接受这类手术后,眼睛的护理固然重要,心理的护理更是不容忽视。只要处理得当,病人多能获得较满意的恢复。如需咨询更多关于眼球摘除问题或者义眼问题可拨打希玛热线010-53090998电话咨询。

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